Влияние показателя

Эффективную химиопрофилактику предваряют отсутствие или малое ( А. Н. Зосимов

Трудно объяснимо влияние сезонности и препаратов Са++ на эффективность химиопрофилактики. Обращает внимание, что переходные сезоны (весна, осень) являются благоприятными для проведения химиопрофилактики. Известно, что в эти сезоны повышается геомагнитный фон, который, в свою очередь, может потенцировать действие препаратов. Так, нами (А. И. Лобченко, А. Н. Зосимов, 1984) в эксперименте было показано, что разведение стрептомицина омагниченной дистиллированной водой повышает эффективность лечения экспериментального туберкулеза у хомяков. Мы этот феномен объясняем повышением под влиянием магнитного поля проницаемости биомембран, в связи с чем пиковая концентрация антибиотика в опытной группе была выше по сравнению с контрольной. Это предположение подтвердил случай, происшедший при проведении опытов по экспериментальному лечению туберкулеза. На одном из этапов лечения нами по ошибке был введен стрептомицин, значительно превышающий оптимальную дозировку. При введении этой дозы стрептомицина в контрольной группе животных двое через 10-30 минут погибли (п=10), а в опытной группе (стрептомицин разводился омагниченной дистиллированной водой) через 5-20 минут от начала введения погибли все десять животных. Различия между числом погибших животных в группах высокодостоверны (Р Потенцирующее действие

Потенцирующее действие п/к введения раствора хлористого кальция может быть следствием физиологического его дефицита, который возникает у детей. В этом плане клиницистам хорошо известны факты, когда дети употребляют мел. Кроме того, при хроническом воспалительном процессе выброс флогогенов управляется за счет поступления внутрь клетки Са++, что в свою очередь может вызвать внеклеточный дефицит Са++. Известно также, что Са++ играет важную роль в процессах репарации туберкулезного процесса, о чем свидетельствует наличие извести в туберкулезных гранулемах. Важность иммунологических механизмов в патогенезе туберкулеза не вызывает сомнений, поэтому можно предположить, что степень тех или иных изменений иммунитета перед началом химиопрофилактики может выявить их прогностическую значимость. Действительно, по некоторым показателям иммунитета (РМ на 2 ТЕ ППД-Л, относительному содержанию Т-хелперов, РТМЛ с легочным антигеном, относительному содержанию Т-активных лимфоцитов, а также абсолютному количеству Т-лимфоцитов и Т-активных лимфоцитов) выявлены достоверные различия между группами с эффективной и неэффективной химиопрофилактикой. Это позволило разработать прогностический алгоритм. Согласно значениям ПК, неблагоприятный прогноз вероятен при низкой (13,6%) или высоком (>33,5%) содержании Т-хелперов; низком (31,3%) относительном содержании Т-активных лимфоцитов, положительной реакции РТМЛ с легочным антигеном и БЦЖ, снижении абсолютного содержания Т-лимфоцитов ( Важность иммунологических механизмов

Наивысшую прогностическую информативность среди рассмотренных иммунологических показателей выявили РМ, содержание Т-хелперов и РТМЛ с легочным антигеном. Наивысшую информативность РМ можно, очевидно, объяснить тем, что она интегрирование отражает всю совокупность взаимоотношений иммунологических механизмов. Поэтому отдельные параметры Т-клеточного иммунитета, как часть, не могут в полной мере отразить целое, в связи с чем их информативность ниже, чем РМ. Среди информативных показателей высокая значимость Т-хелперов объясняется их ключевой ролью в регуляции антителогенеза. Обращает внимание, что среди иммунологических показателей прогностической информативностью обладают параметры, характеризующие иммунитет с общих позиций, то есть зависящих не только от специфического воспаления. И наоборот, такая иммуноспецифическая реакция, как РТМЛ с туберкулином вообще не попала в алгоритм из-за низкой информативности. Это, очевидно, связано с тем, что в р. п. п. т. и. существенных различий показателя РТМЛ с туберкулином по сравнению с контролем не обнаружено. В этом плане более выражены были изменения показателей, характеризующих неспецифический уровень иммунитета (содержание Т-лимфоцитов и их субпопуляций). Значение этих показателей также зависит не только от особенностей протекания р. п. п. п. т. и., но и от наличия сопутствующей хронической патологии в организме ребенка.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Étoile : Женский журнал онлайн © 2020 Все права защищены