Длительность заболевания

Проявлялась выраженными клиническими симптомами, одышкой, цианозом, значительным напряжением компенсаторных механизмов в покое, значительным ограничением резервов дыхания и кровообращения: резко снижены ЖЕЛ, МВЛ и КР, причем дыхательная поверхность использовалась неэффективно (снижение ЖЕЛ менее выражено, чем МВЛ), по-видимому, вследствие неравномерности вентиляции. КИ02 значительно снижен; в покое выражен синдром функционального напряжения дыхания, повышение МОД, П02 и ДЭ, кислородная проба резко положительная, насыщение артериальной крови кислородом снижено. МОС в среднем повышался за счет учащения пульса. Таким образом, в этой группе в большинстве случаев используются малоэффективные, несовершенные пути компенсации. При индивидуальном анализе наблюдений этой группы выявлены три варианта включения компенсаторных механизмов: 1 — одновременное повышение МОД и МОС, 2 — преимущественное включение механизмов внешнего дыхания (МОД) при сниженном МОС, 3 — преимущественное включение системы кровообращения (увеличение МОС). Наиболее выраженные нарушения дыхательной функции и напряжения компенсаторных механизмов (ДН2 и ДН3) выявлены у больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, развившемся на фоне гематогенно-диссеминированного, с обширным склерозом, выраженными метатуберкулезными изменениями и большой длительностью процесса. Обструктивная разновидность вентиляционной формы дыхательной недостаточности, связанная с нарушением проходимости воздухопроводящих путей, наблюдалась чаше у больных с выраженным и распространенным поражением бронхов по типу специфическою и неспецифическою ианоронхита. 1естриктивпая разновидность, обусловленная недостаточным расправлением легких, в большинстве случаев наблюдалась у больных с явлениями панцирного плеврита. Наиболее часто на нашем материале регистрировалась смешанная форма дыхательной недостаточности.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Étoile : Женский журнал онлайн © 2020 Все права защищены