Патологогистологическое исследование по полутонким и ультратонким срезам

Форма их овальная, ЭПР вакуолизирован, много полисом. В третьей биопсии эпителий состоит из клеток, лишенных ресничек, на апикальной поверхности видны лишь микроворсинки, в цитоплазме встречаются мелкие вакуоли и ауто-фаголизосомы. Имеется очаговая пролиферация базальных клеток. В собственной пластинке слизистой оболочки развивается склероз и появляется инфильтрация из лимфоцитов и макрофагов. В остром периоде воспалительного процесса в крупных бронхах, дренирующих пораженный участок легкого, преобладал значительный отек всех слоев степки; в процессе лечения явления отека уменьшились, появилась инфильтрация из лимфоцитов, макрофагов и признаки развивающегося склероза. Эпителий проявлял признаки регенерации. Поражения крупных бронхов при первичном и вторичном туберкулезе различны по генезу, поэтому мы рассматриваем их отдельно. Бронхоскопическое исследование проведено 92 больным с хронически текущим первичным туберкулезом, из них у 34 выявлены различные изменения крупных бронхов. Наибольшие поражения крупных бронхов определялись при метатуберкулезных процессах. В этой группе были рубцы, не деформирующие стенку бронха (1), рубцовые стенозы главных и долевых бронхов (4), облитерация 6-го сегментарного бронха справа (1) и нодуло-бронхиальные свищи (2). В одном наблюдении (больной 37 лет) при бронхоскопическом исследовании прослежено возникновение острого нодуло-бронхиального свища и формирование затем через 3 мес рубцового стеноза правого главного бронха в связи с поражением паратрахеальных узлов справа. У другого больного 26 лет этой же группы в устье верхнедолевого бронха справа были видны белесоватые рубцы, а в среднедолевом бронхе в просвет выступали петрифицированные массы, спаянные со стенкой бронха.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Étoile : Женский журнал онлайн © 2020 Все права защищены