Сегментарные бронхи

Таким образом, мы нашли в этом случае воспалительно-рубцовый стеноз левого нижнедолевого бронха с распространением на сегментарные бронхи пирамиды, ретростенотические бронхиальные кисты базальных сегментов с вторичным неспецифическим воспалением в их стенке и окружающей легочной паренхиме. Патогенез этого процесса, несомненно, связан с бывшим первичным туберкулезным комплексом. О том что больная перенесла первичный комплекс, свидетельствует более поздний туберкулез локтевого сустава. По-видимому, в детстве перенесенный туберкулезный бронхоаденит осложнился свищом с секвестрацией петрификатов из лимфатических узлов. Ко времени операции на месте зажившего свища располагалось лишь рубцовое поле с бронхиальным стенозом, а петрификат определялся в дистальных ветвях бронха, в одной из кист. Воспалительный процесс в бронхах пирамиды, бронхиальных кистах и окружающих тканях был неспецифическим осложнением стеноза бронхов. В клинику в удовлетворительном состоянии, без жалоб. Полгода назад в левом легком была найдена каверна si начато противотуберкулезное лечение. При рентгенологическом исследовании справа до III ребра обнаружены очаговые тени высокой интенсивности с четкими контурами, слева в верхней доле — кольцевидные тени и очаговые тени высокой интенсивности. При бронхографии в верхней доле левого легкого обнаружены множественные полости с гладкими стенками, дренируемые широкими сегментарными бронхами. БК в промывных водах бронхов не найдены. Клинический диагноз: гематогенно-диссеминированный туберкулез легких в фазе уплотнения, верхней доли левого легкого. Вольной удалили верхнюю долю левого легкого. При патологоанатомическом исследовании обнаружено, что верхнедолевой бронх вблизи устьев сегментарных бронхов сужен до 1/3 обычного просвета.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Étoile : Женский журнал онлайн © 2020 Все права защищены