Течение остеогенных сарком

Остеогенная саркома довольно рано дает метастазы, как правило гематогенные, реже лимфогенные. Увеличение регионарных лимфатических узлов, нередко наблюдающееся при саркоме, относится большей частью к реактивным явлениям. Наиболее характерно метастазирование в легкие, клинически проявляющееся одышкой, кровотечениями, кровохарканьем.

Иногда наблюдаются метастазы в кости, в другие органы редко. Случай интракардиального имплантационного метастаза остеогенной саркомы плеча (на сухожильных нитях трехстворчатого клапана) описан Лореном (Laurain).

Метастазы проявляются обычно через несколько месяцев после ампутации.

Может быть и позднее развитие метастазов — через много лет после ампутации.

Строение опухоли в метастазах такое же, как в первичном узле. Быстрое течение, раннее метастазирование делают предсказание при остеогенных саркомах очень плохим.

Более благоприятны случаи саркомы с локализацией в периферических отделах конечностей, допускающей более радикальную операцию.

Структура опухоли, а также центральное или периферическое расположение ее влияния на прогноз не оказывают.

Макроскопически остеогенная саркома представляет собой обычно объемистую опухоль, на разрезе серовато-белого цвета.

Консистенция ее различна в зависимости от количества костных структур.

В большей части сарком консистенция мягкая или плотноватая с участками желтого цвета и кровоизлияниями.

Склеротическая саркома плотна настолько, что ее приходится пилить.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Étoile : Женский журнал онлайн © 2020 Все права защищены